Er starb auf der Krankenstation des Hochsicherheitsgefängnisses L’Aquila, oben in den Abruzzen, in den Armen von Lorenza, seiner einzigen Tochter, die er kurz vor seinem Ableben zum ersten Mal gesehen und auf ihren Wunsch anerkannt hatte. Als Lorenza 1996 in Castelvetrano, am westlichen Zipfel von Sizilien bei Trapani, geboren wurde, war Matteo Messina Denaro alias «u Siccu» (der Dünne) bereits seit drei Jahren untergetaucht. Seit dem Ableben von «Totò» Riina (2017) galt er als Pate der Paten. Mindestens fünfzig Morde werden ihm zugeschrieben. Sein Hauptgeschäft war der Drogenhandel.
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